MICROTIA CLASIFICACIÓN
El aspecto de los pacientes con microtia puede variar, pero básicamente hay 3 tipos o grados de microtia.
PRIMER GRADO
SEGUNDO GRADO PEQUEÑO Y GRANDE
TERCER GRADO
4º GRADO
PRIMER GRADO: La forma de la oreja es casi normal en general, pero sigue siendo de tamaño pequeño. El conducto auditivo suele ser normal en estos pacientes.
SEGUNDO GRADO: Hay un marcado retraso en el desarrollo y deformidad en las partes superiores de la oreja, pero las partes inferiores son casi normales. El conducto auditivo suele estar cerrado.
TERCER GRADO: Es el tipo más frecuente y, en lugar del pabellón auricular, hay una pequeña formación en forma de "cacahuete" con tejido cartilaginoso deformado en su interior. El conducto auditivo está completamente cerrado.
4º GRADO : En algunos pacientes, no queda ningún resto del pabellón auricular. Esta afección se denomina microtia de 4º grado o "ANOTIA", es decir, ausencia congénita de oreja.
La microtia es una afección en la que faltan o están deformadas una o varias partes de las estructuras del pabellón auricular, que se da aproximadamente en uno de cada 10.000 nacimientos. Es una palabra latina que significa "oreja pequeña". Suele ser unilateral, pero raramente bilateral. Suele carecer al mismo tiempo de conducto auditivo externo. Por lo tanto, con el tiempo se observa una pérdida de audición en el oído afectado. La audición en el otro oído suele ser normal. Deben realizarse pruebas de audición después del nacimiento y debe planificarse un tratamiento para la audición y el habla, de modo que el habla no se vea afectada en el futuro.
El objetivo del tratamiento quirúrgico de la microtia es reconstruir el pabellón auricular pequeño, deforme o ausente. El método aceptado en todo el mundo y que proporcionará el resultado más permanente es la reconstrucción quirúrgica de la oreja utilizando el cartílago costal del paciente, normalmente en 2-3 sesiones. La forma y el tamaño del pabellón auricular se aproximan a la oreja adulta después de aproximadamente 5 años de edad. El tratamiento puede realizarse en edad preescolar o escolar para minimizar el impacto en el desarrollo psicosocial del niño. El especialista y la familia deben decidir juntos el momento de la intervención.
La cirugía se realiza bajo anestesia general. En la primera sesión, se toma la costilla del propio paciente y se crea un techo auricular normal con ayuda de suturas y rasurado. Luego se hace un hueco bajo la piel en la zona donde no hay oreja y se adapta allí el nuevo esqueleto de la oreja. Tras unos meses de espera de este modo, en la segunda sesión de cirugía se retira el tejido de la oreja adherido al cráneo y se forma la parte posterior con un parche de piel. Si es necesario, se realizan sesiones adicionales.
En las familias que no desean la reparación con cartílago costal, la oreja también puede reconstruirse con materiales artificiales, como Medpor. Sin embargo, la infección, la protrusión del material de la piel y el fracaso quirúrgico son más probables con los materiales artificiales.
Aunque el tratamiento principal es la cirugía, puede preferirse el uso de orejas protésicas en los casos en que no se desee la cirugía.
La cirugía de la microtia es una de las más difíciles y especializadas de la cirugía plástica. Debe ser realizada por especialistas en Cirugía Plástica, Reparadora y Estética.
MICROTIA HECHOS
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La incidencia mundial es de 1/10.000. Esto significa que aproximadamente 1 de cada 10.000 niños nace con microtia.
- Es 2 veces más frecuente en niños que en niñas.
- Suele ser unilateral (90%), pero a veces puede afectar a ambos lados.
- En los casos unilaterales, el oído derecho está afectado 2 veces más que el izquierdo.
- Aproximadamente el 30% de los casos son sindrómicos. En estos casos, se observan otras anomalías congénitas junto con la microtia.
- Es más frecuente en asiáticos, nativos americanos y poblaciones hispanas.
- A la luz de la información actual, se cree que la microtia puede deberse a una combinación de factores ambientales, genéticos y de otro tipo, y en la mayoría de los casos no puede determinarse una causa definitiva. Sin embargo, se sabe que las infecciones víricas como la rubéola en el primer trimestre, el consumo de alcohol y tabaco por parte de la madre durante el embarazo, y/o algunos medicamentos (talidomida, isotretinoína (Accutane®), etc.) pueden causar microtia.
Una nueva investigación ha descubierto que las madres que eran diabéticas antes de quedarse embarazadas tienen un mayor riesgo de microtia.
¿Se quedará sordo mi hijo?
¿Podrá hablar?
¿Cuál es el tratamiento?
¿Se puede fabricar una oreja?
Una vez superado el shock inicial, te espera un proceso en el que buscas respuestas a muchas preguntas que ocupan tu mente, como las anteriores. Puede ser un proceso realmente agotador, con todo el mundo diciendo algo sobre la microtia, hasta que encuentres al médico adecuado para tu hijo. Además, puede que no encuentres especialistas con experiencia en microtia en todas las ciudades.
ES UN CAMINO OÍDO ¿ES NECESARIA LA APERTURA?
La apertura del canal es un tema del que se abusa mucho y que, por desgracia, se ha convertido en un comercio de esperanzas en todo el mundo; conocemos a cientos de pacientes que han sido operados con promesas que no se harán realidad y cuyas vidas se han arruinado con las complicaciones que se desarrollan a consecuencia de la cirugía y que han sido sometidos a repetidas operaciones para cerrar el canal.
¿QUIÉN ES UN BUEN CANDIDATO?
Los niños con microtia unilateral pueden llevar una vida normal como sus compañeros sin necesidad de audífono, mientras que los que tienen microtia bilateral pueden llevar una vida normal con el apoyo de un audífono. El único problema que experimentarán es la dirección del sonido en ambientes ruidosos, a lo que se adaptan con el tiempo.
No se recomienda la apertura del conducto auditivo en nuestros pacientes con microtia unilateral, en los que observamos que llevan una vida muy normal sin utilizar ningún audífono. En los pacientes bilaterales, la apertura del conducto auditivo puede mejorar la audición en los pacientes con una puntuación de 7 o superior tras la evaluación del oído medio con HR-CT. De lo contrario, es una intervención arriesgada en vano. Para tomar una decisión al respecto, los hallazgos detectados con una TC (TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA) que se tome DESPUÉS DE LOS 5 AÑOS de edad deben evaluarse según la CLASIFICACIÓN DE JAHRDORSFER. Se recomienda no realizarla antes debido a la elevada dosis de radiación recibida durante la TC.
Este examen se realiza para evaluar las estructuras del conducto auditivo externo y el oído medio. Los hallazgos de la tomografía se evalúan con la "CLASIFICACIÓN DE JAHRSDOERFER" y se determina una puntuación entre 0-10. Esta puntuación es decisiva para decidir si abrir o no un conducto auditivo en un niño con microtia. Según esta puntuación, se requiere una puntuación de al menos 7 para tomar la decisión de intentar la canalización. En otras palabras, no debe intentarse la canalización en los casos con una puntuación inferior a 7.
¿OIRÁ MEJOR MI HIJO SI SE LE ABRE EL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO?
Por desgracia, incluso con los cirujanos más eficaces, no es posible conseguir una audición del 100%. Sigue siendo necesario utilizar un audífono.
RIESGOS DE LA CANALIZACIÓN
LESIÓN DEL NERVIO FACIAL - PARÁLISIS FACIAL
LESIÓN DEL NERVIO AUDITIVO - PÉRDIDA DE AUDICIÓN PERMANENTE
INFECCIÓN CRÓNICA - SECRECIÓN
incapacidad de por vida para nadar en el mar y en la piscina, dolorosos intentos de limpieza cada 2-3 meses
ESTRECHAMIENTO DE LA CANALIZACIÓN
CIERRE DEL CANAL
separación del "tímpano" (requiere cirugía para corregirlo)
LA MEJORA TEMPRANA DE LA AUDICIÓN DISMINUYE GRADUALMENTE DEBIDO A LAS COMPLICACIONES
La endodoncia es una operación que suelen solicitar los padres que no investigan sobre el tema, pero a medida que investigan sobre el tema, desaparece el deseo de hacérsela debido a sus graves riesgos.
EL CEREBRO DE TU HIJO NO SE DESARROLLARÁ COMO ES DEBIDO SI NO SE LE ABRE EL CONDUCTO RADICULAR
El sistema auditivo, a diferencia del sistema visual, envía señales de ambos oídos a ambos lados del cerebro. Las vías auditivas centrales cruzan la línea media muy pronto en la vía auditiva, de modo que ambos lados del cerebro reciben estimulación de ambos oídos. Esto significa que en los casos de microtia unilateral, ambos lados del cerebro son estimulados por el oído con buena audición. El argumento de que cuanto antes abra el cirujano el oído atrésico, menos posibilidades hay de que el cerebro se "CIERRE" (y no responda) a la entrada del oído reconstruido es completamente espurio y engañoso. Tanto si los pacientes se operan de atresia a los 3 años como a los 30, el resultado será el mismo.
¿Cómo preparar a tu hijo para la operación?
Someter a un niño a una intervención quirúrgica suele ser una situación que asusta a la mayoría de las familias. La mayor parte de este miedo procede de la falta de conocimientos y del estrés adicional que conlleva el hecho de que el paciente sea un niño. Aunque las intervenciones quirúrgicas deben ser realizadas por un equipo de expertos, están totalmente fuera del control de los padres y, por tanto, son una grave fuente de preocupación para los padres cuyos hijos van a ser operados. En esta sección, que se ha preparado para ayudar a aliviar tus preocupaciones y temores sobre la reconstrucción de orejas, puedes encontrar algunos consejos para ayudar a la preparación psicológica de los padres y los niños para la cirugía.
¿Cómo debe prepararse un paciente para la operación?
La cirugía, ya sea mayor o menor, provoca ansiedad en todo el mundo. Saber lo que ocurrirá antes y después de la intervención reduce considerablemente la ansiedad del paciente y sus familiares.
I - PREPARACIÓN PSICOLÓGICA
Los niños psicológicamente bien preparados se adaptan más fácilmente al proceso de tratamiento, tanto la operación como el postoperatorio son mucho más cómodos. Por tanto, es muy importante preparar psicológicamente al niño para la operación, y los padres tienen una gran responsabilidad en este asunto. Puede que te encuentres inadecuado a este respecto, pero después de leer detenidamente y comprender la información que se facilita a continuación, verás que no es tan difícil como crees.
Nuestro proveedor Hospital ACIBADEM BODRUM
ACIBADEM BODRUM, nuestro hospital donde realizamos cirugías de microtia, ofrece un servicio sanitario de categoría mundial para nuestros pacientes nacionales y extranjeros con la comodidad de un hotel de cinco estrellas. El hospital tiene una superficie interior de unos 26.000 m2 y está diseñado para aprovechar la luz del día y utiliza iconos específicos de Bodrum en su decoración interior. Hay jardines interiores en las plantas de pacientes, zonas especiales para niños y zonas de espera para familiares de pacientes. El Hospital Acıbadem de Bodrum tiene una capacidad de 104 camas, 4 quirófanos y 10 camas de observación de urgencias, y 23 camas de cuidados intensivos, 9 de ellas para cuidados intensivos neonatales, así como un helipuerto para urgencias...
COSAS QUE HACER ANTES DE PARTIR
II - PREPARATIVOS DEL VIAJE
Asegurarse de que la fecha de la cirugía está confirmada es crucial. Asegúrate de ponerte en contacto con el equipo de Gigi Lilly a más tardar un mes antes de la operación. La última confirmación debe hacerse una semana antes de la operación. Si no te presentas a la operación sin avisarnos con al menos una semana de antelación o sin una excusa válida, tu operación se cancelará indefinidamente.
Como ya sabrás, la ubicación de nuestro cirujano es Bodrum y Bodrum es un destino muy solicitado tanto por veraneantes como por turistas. Te recomendamos encarecidamente que hagas una reserva con antelación para asegurarte una experiencia tranquila y sin complicaciones con tu alojamiento, sobre todo durante la ajetreada temporada de verano, cuando los hoteles tienden a llenarse rápidamente.
El equipo de Gigi Lilly está aquí para ayudarte con todas tus necesidades de reservas y billetes de avión, asegurándote una experiencia sin complicaciones ni complicaciones.Dos días laborables antes de la intervención quirúrgica deberían darnos tiempo suficiente para realizar las pruebas preoperatorias necesarias. Por tanto, debemos asegurarnos de que tu viaje se planifica de acuerdo con este plazo. Ambos progenitores deben estar presentes para firmar el formulario de consentimiento antes de la operación, ya que lo exige la ley y es esencial para que podamos prestar la mejor atención posible al paciente.
Ese día tan esperado que llevas esperando desde que nació tu hijo está a la vuelta de la esquina, y estás ocupada planificando un viaje para una construcción de orejas. Sin embargo, te sientes más estresado que nunca, ¿verdad? Ten fe, todo saldrá bien. Te rogamos que te asegures de que tu entusiasmo y ansiedad no repercuten negativamente en tu hijo.Instamos encarecidamente a las familias a que tomen todas las precauciones necesarias para mantener su salud y bienestar, incluida la protección frente al Covid, los resfriados, la gripe, el VRS y otras enfermedades. Es aconsejable retirar al paciente del colegio antes de la intervención. Es importante llevar mascarillas mientras se viaja. Mantén una limpieza adecuada. Periodo de aislamiento tras una prueba PCR antes de la cirugía. Si el paciente se encuentra mal y no puede someterse a la intervención quirúrgica, se cancelará la cita quirúrgica y los recursos asignados para ella. En consecuencia, es muy probable que tengas que volver a casa, ya que actualmente no disponemos de plazas libres para reprogramarte en un futuro previsible.
Experiencia del cirujano Gigi Lilly
Nuestro cirujano de Turquía/Bodrum es muy aclamado por su experiencia en la reconstrucción autóloga de partes perdidas del cuerpo. Es un cirujano altamente cualificado con más de 20 años de experiencia en el tratamiento de la microtia y la reconstrucción de orejas, reconocido mundialmente por su pericia.
Viajar a Japón y la experiencia del Dr. Nagata
Tras su residencia, viajó a Japón para cursar estudios de posgrado, donde se inspiró enormemente en el innovador trabajo del renombrado cirujano de microtia Dr. Nagata. A su regreso a Turquía, dirigió su atención hacia la reconstrucción de orejas, dedicándose a mejorar los resultados en la reconstrucción autóloga de orejas.
Ser reconocido mundialmente
Tras años de dedicado trabajo en un campo específico, el Profesor Dr. ha alcanzado un notable nivel de experiencia y un historial de resultados satisfactorios reconocido en todo el mundo. Creó técnicas quirúrgicas innovadoras para ayudar a los niños nacidos con microtia y anomalías afines. El profesor Dr. es ampliamente reconocido como un reputado cirujano de microtia especializado en la reconstrucción de orejas utilizando el cartílago natural de los niños. El profesor Dr. utiliza su exclusiva "Técnica de Réplica Anatómica" para crear orejas personalizadas para la reconstrucción auricular, evitando el uso de plantillas genéricas. Esta técnica pretende replicar con precisión la oreja no microtibial de cada paciente individual. Junto con su experiencia en reconstrucción de orejas, este cirujano plástico y reconstructivo altamente cualificado puede tratar otras afecciones relacionadas, como la microsomía hemifacial, la parálisis facial y las deformidades mandibulares. Su objetivo es mejorar la calidad de vida de los niños nacidos con formas sindrómicas de microtia. Los jóvenes cirujanos de distintos países del mundo quedan cautivados por los notables resultados que consigue con su innovador enfoque de reconstrucción auricular. Es un reputado conferenciante internacional y miembro distinguido de la prestigiosa
SOCIEDAD INTERNACIONAL DE RECONSTRUCCIÓN AURICULAR - ISAR.
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Te invitamos a encontrar tu confianza, salud y felicidad en Gigi Lilly Turkey. Nuestro equipo profesional y experimentado le estará esperando.
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