Dieta disciplinada antes y después de la cirugía de pérdida de peso.
La decisión de someterse a una cirugía bariátrica no es sencilla. Las personas que padecen obesidad y sus complicaciones (hipertensión, diabetes, cardiopatías, etc.) toman esta decisión tras años de intentar y fracasar en su intento de reducir peso con dieta y ejercicio.
Pautas preoperatorias
Estas directrices le ayudarán a prepararse para la operación. Es importante empezar a desarrollar nuevos hábitos alimentarios y de ejercicio antes de la intervención para facilitar la transición tras la misma. Si sigue estas pautas, tendrá más posibilidades de obtener resultados a largo plazo. Puede leer las directrices a continuación.
Enhorabuena por su decisión de someterse a una cirugía bariátrica.
¿Es segura la cirugía para perder peso?
Lo ha probado todo. Las dietas de moda. Los ejercicios de moda. Incluso ha probado los que no estaban de moda. Pero nada ha funcionado. Y no sólo tienes "unos kilos de más". Usted es obeso y sufre de una serie de otros problemas de salud como resultado.Pero todavía hay esperanza. Ha oído hablar de la cirugía bariátrica y del éxito que ha supuesto para muchas personas en su situación. Usted ha oído hablar de la cirugía bariátrica y el éxito que ha traído a tantas personas en su situación.
Sólo te haces una pregunta: "¿Es segura?"
Es muy segura si estás en buenas manos, Mientras que cada cirugía conlleva algún nivel de riesgo, el riesgo de complicaciones de la cirugía bariátrica es muy bajo, y dependiendo del procedimiento, la calidad del cirujano, la gente suele ser capaz de volver a casa al día siguiente. Para los pacientes internacionales, preferimos que se queden una noche más unos días más por si acaso.
Aparte de la elección de someterse a cirugía después de consultar con un médico, el criterio más importante es un compromiso con un cambio de estilo de vida que incluye comer los alimentos adecuados en las cantidades adecuadas, perder peso y mantenerlo durante el resto de su vida. Esa transformación debe comenzar antes de la cirugía.
En el caso de los pacientes con un IMC superior a 50, aproximadamente tres meses antes de la intervención deben empezar a modificar su dieta junto con un dietista y comenzar a reducir peso. Dependiendo de su peso, se le puede aconsejar que reduzca sólo entre 2 y 3 kilos, o se le puede exigir que pierda hasta el 10% de su peso corporal si es realmente obeso.
Cuanto mejor lo haga en esta fase, mayores serán sus posibilidades de éxito después de la cirugía. Tan pronto como decida operarse, debe empezar a cambiar su comportamiento. Honestamente, el ajuste del comportamiento representa el 90% del éxito de un paciente. Los cirujanos reciben el 10% del crédito, el 90% restante es para el paciente.
Conceptos básicos de nutrición
Equilibrio entre calorías ingeridas y calorías ingeridas
Las "calorías ingeridas" se refieren a los alimentos y bebidas que consume y su cuerpo absorbe. Las "calorías que salen" son las que se gastan. Las calorías proceden de todos los tipos básicos de alimentos: grasas, hidratos de carbono, proteínas y alcohol.
Su cuerpo quema calorías cada minuto de cada día, por lo que cuanto más activo sea, más calorías quemará. Si consume más calorías de las que quema, aumentará de peso. La mayoría de los adultos queman al menos 1.500 calorías al día, sin ni siquiera intentarlo. Por lo tanto, si sólo consume 1.500 calorías, perderá peso.
Grasas
De todos los alimentos, las grasas son los que más calorías contienen, con nueve calorías por cada gramo de grasa. Nuestro cuerpo está diseñado para desear alimentos ricos en calorías. Dado que las grasas están tan repletas de calorías, puede reducir drásticamente su ingesta de calorías reduciendo las grasas que come.
Hidratos de carbono
Los carbohidratos incluyen azúcares (carbohidratos simples) y almidones (carbohidratos complejos). Los carbohidratos tienen cuatro calorías por cada gramo de carbohidrato, la mitad que las grasas. Sin embargo, pueden acumularse rápidamente. Además, es posible que no te sientas saciado durante tanto tiempo con las comidas en las que predominan los carbohidratos, en comparación con las comidas que contienen proteínas y grasas.
Proteínas
Las proteínas, al igual que los carbohidratos, tienen cuatro calorías por cada gramo de proteína. Sin embargo, las proteínas son algo más que calorías. Las proteínas son los componentes básicos de los músculos y órganos que mantienen el cuerpo sano. Un adulto necesita al menos 60-70 gramos de proteínas al día. Las proteínas proceden de la carne, el pescado, las aves, los huevos y los productos lácteos. Las fuentes vegetales de proteínas son las alubias (de soja, pintas, rojas y lentejas), el tofu, los frutos secos (que son grasos) y los cereales integrales (avena, trigo integral y arroz integral). Las comidas con proteínas suelen ayudar a las personas a sentirse saciadas durante más tiempo que las comidas o tentempiés que sólo contienen hidratos de carbono.
Agua
El agua es esencial. Cuando se intenta perder peso, el cuerpo necesita grandes cantidades de agua para descomponer los productos de desecho. Debe intentar beber 64 onzas (8 tazas) de agua u otro líquido bajo en calorías (té sin azúcar, leche descremada, Crystal Light, etc.) al día.
Vitaminas y minerales
Los distintos alimentos tienen diferentes cantidades de vitaminas y minerales, por eso es importante comer alimentos variados. Cuando se está perdiendo peso, es importante asegurarse de que se están ingiriendo suficientes vitaminas. Después de la cirugía bariátrica, es posible que las personas no absorban todas las vitaminas y minerales, como el calcio, el hierro y la vitamina B12, tan bien como lo hacían antes de someterse a la cirugía. Para ayudar con esto, tomar un multivitamínico con hierro es parte de nuestro programa pre-operatorio, o puede empezar a tomar las vitaminas recomendadas para su procedimiento previsto antes de la cirugía. De este modo adquirirá el hábito y podrá hacerse una idea de cuáles le gustan.
Ejercicio
Comience a caminar 30 minutos cada vez, tres veces por semana. Si no puede caminar debido a problemas respiratorios, dolores articulares u otras limitaciones, hable con nuestro personal y le explicaremos otras alternativas. El objetivo es llegar a caminar cinco veces por semana y, a continuación, añadir actividades más extenuantes, como ciclismo, footing, natación y entrenamiento con pesas ligeras.
Cambios en el estilo de vida y pautas alimentarias
Muchas personas piensan que "viven para comer", pero nosotros queremos cambiar eso por "comer para vivir". Aunque comer es agradable y necesario, comer más de lo que el cuerpo necesita es perjudicial. Este tipo de cambio de estilo de vida es difícil con o sin cirugía, pero seguir estas pautas puede ayudar.
Controle las calorías que ingiere. Su objetivo son 1.500 calorías al día. Lea todas las etiquetas y mida los alimentos que ingiere.
Siga una dieta baja en grasas. Esto significa que menos del 30% de las calorías deben proceder de las grasas.
Lleve un diario de alimentos. Anote todo lo que coma durante una semana y luego calcule las calorías. Cada vez que tenga previsto visitar al médico o nutricionista, lleve un diario de alimentos la semana anterior a la visita.
Haga tres comidas al día y no se las salte. Saltarse comidas puede hacerle comer en exceso en la siguiente comida y no le ayuda a perder peso. Algunos pacientes de cirugía bariátrica necesitan hacer más de tres comidas al día, y esto está bien siempre y cuando sean comidas pequeñas de alimentos nutritivos y usted no esté picoteando continuamente.
No coma entre comidas a menos que sea fruta fresca, verduras o una pequeña porción de un tentempié sin grasa.
Evite los restaurantes de comida rápida. Si vas a uno, no pidas los platos combinados. Tu cuerpo no necesita patatas fritas y una bebida azucarada.
No coma mientras conduce, trabaja o ve la televisión.
No comas ni meriendes después de las 21.00. En lugar de eso, levántate con hambre y tómate un descanso saludable.
IMC Dieta preoperatoria Duración del tiempo
30-32 2 días sólo líquidos claros
32-39 1 semana incluyendo dos días de líquidos claros
40-45 2 semanas incluyendo dos días de líquidos claros
46-49 3 semanas incluyendo dos días líquidos claros
50-59 6 semanas incluyendo dos días de líquidos claros
60+ 8 semanas, incluidos dos días de líquidos claros
Instrucciones para la hospitalización previa
Dieta líquida completa:
A medida que avance la dieta preoperatoria, pasará a una dieta líquida completa, que aporta más calorías y nutrientes que una dieta líquida pura. Esta fase incluye sopas cremosas, batidos de proteínas, leche, yogur y zumos colados de verduras o frutas. Concéntrese en el consumo de líquidos ricos en proteínas para preservar la masa muscular y promover la saciedad, mientras mantiene el tamaño de las porciones pequeñas para evitar molestias.
Dieta en puré:
En la última fase de la dieta preoperatoria, pasará a una dieta de purés, que incluye alimentos mezclados hasta obtener una consistencia suave. Esta fase ayuda a preparar el sistema digestivo para la dieta postoperatoria y facilita la digestión y la absorción de nutrientes. Los purés pueden incluir verduras cocidas, carnes magras, frutas blandas y requesón. Asegúrese de vigilar el tamaño de las porciones y evite los alimentos con alto contenido en azúcar o grasa.
14 días antes de la cirugía (independientemente de la duración de la dieta preoperatoria)
Deje de tomar TODAS las vitaminas y suplementos a menos que el cirujano apruebe lo contrario.
Suspenda el consumo de TODA la cafeína 2 semanas antes de la fecha de la cirugía. La cafeína puede causar reflujo ácido después de la cirugía debido a la acidez. Puede tomar café/té descafeinado. Asegúrese de estar hidratado.
Deje de tomar anticonceptivos orales y hormonas adicionales ○ Los DIU y los implantes son seguros y no es necesario retirarlos
Suspenda el consumo de alcohol, marihuana o productos con THC dos semanas antes de la cirugía. Aumentan el riesgo de hemorragia.
7 días antes de la intervención
Es posible que deba suspender algunos medicamentos antes de la intervención, según las instrucciones de su cirujano.
Medicamentos específicos a suspender: Coumadin, TODOS LOS ANTICOAGULANTES O DILUYENTES DE LA SANGRE Plavix, Aspirina, Ibuprofeno, Motrin, Advil, Nuprin, Aleve u otros antiinflamatorios no esteroideos, incluso aspirina infantil, y todo tipo de medicamentos para la artritis. Ya que todos ellos pueden causar irritación estomacal y posiblemente más sangrado después de la cirugía.
Si hay algún medicamento que necesite seguir tomando, hable directamente con su coordinador para obtener el permiso del cirujano.
2 días antes de la cirugía:
Comience una dieta de líquidos claros Consuma sólo líquidos claros;
Zumo de manzana u otro zumo claro sin pulpa ni carbonatación. Si toma zumo natural, utilice zumo 100% real y dilúyalo con agua, 25% zumo/75% agua)
Caldos puros: pollo, verduras o ternera.
Agua o agua aromatizada. ● Bebidas sin azúcar, principalmente bebidas con vitaminas y minerales. Las bebidas deportivas, las ricas en eloctrolito, serían estupendas tanto después como antes de la cirugía para añadir a tu vida habitual.
Los batidos de proteínas sin azúcar son aceptables.
Necesidades nutricionales
Importancia de la ingesta de proteínas:
Las proteínas son esenciales para mantener la masa muscular, ayudar a la cicatrización de heridas y prevenir la desnutrición antes y después de la cirugía bariátrica. Intente consumir al menos 60-80 gramos de proteínas al día procedentes de fuentes magras como aves, pescado, tofu, huevos y suplementos proteicos. Incluya alimentos ricos en proteínas en cada comida y tentempié para cubrir sus necesidades diarias.
Vitaminas y suplementos:
Después de la cirugía bariátrica, su cuerpo puede tener dificultades para absorber ciertas vitaminas y minerales, lo que puede provocar deficiencias. Para prevenir las deficiencias nutricionales y promover una curación óptima, su equipo médico le recomendará vitaminas y suplementos específicos para tomar antes y después de la cirugía. Estos pueden incluir un multivitamínico, calcio, vitamina D, vitamina B12 y suplementos de hierro. Es esencial que siga las recomendaciones de su profesional sanitario en cuanto a la dosis y el momento de la ingesta.
Hidratación:
Mantener la hidratación es fundamental para la salud y el bienestar general, especialmente en el periodo preoperatorio. Intente beber al menos 64 onzas (8 tazas) de líquidos al día, incluyendo agua, té de hierbas, caldo y bebidas sin azúcar. Lleve consigo una botella de agua a lo largo del día para recordarse que debe beber con regularidad y evitar las bebidas con cafeína.
Cambios en el estilo de vida
Técnicas de cambio de comportamiento:
Para controlar el peso con éxito a largo plazo es necesario adoptar hábitos de vida saludables. Practique la alimentación consciente prestando atención a las señales de hambre y saciedad, comiendo despacio y saboreando cada bocado. Utilice técnicas de control de las raciones, como medir los alimentos y evitar las raciones excesivamente grandes. Además, explore estrategias de gestión del estrés como ejercicios de respiración profunda, meditación o participación en actividades placenteras para reducir la alimentación emocional.
Actividad física:
La actividad física regular es esencial para mantener la pérdida de peso, mejorar la salud cardiovascular y aumentar el bienestar general. Incorpore a su rutina diaria una combinación de ejercicios aeróbicos (por ejemplo, caminar, montar en bicicleta, nadar) y de fuerza (por ejemplo, levantar pesas, bandas de resistencia). Intente realizar al menos 150 minutos de ejercicio de intensidad moderada o 75 minutos de ejercicio de alta intensidad a la semana, según recomiendan las directrices nacionales.
Dejar de fumar y consumir alcohol con moderación:
El tabaquismo y el consumo excesivo de alcohol pueden tener efectos perjudiciales para la salud, especialmente después de la cirugía bariátrica. Fumar aumenta el riesgo de complicaciones quirúrgicas, ralentiza la cicatrización de las heridas y empeora los problemas de salud existentes. Si fuma, considere la posibilidad de dejar de fumar antes de la cirugía para optimizar sus resultados. Del mismo modo, limite su consumo de alcohol, ya que puede contribuir a la malabsorción de nutrientes, la deshidratación y el exceso de calorías. Si decide consumir alcohol, hágalo con moderación y evite las bebidas alcohólicas carbonatadas o azucaradas.
Planificación de comidas y recetas
Ejemplos de planes de comidas. Estos planes ofrecen comidas equilibradas, abundantes proteínas y raciones controladas para ayudarle a moverse con confianza durante el periodo preoperatorio. No dude en personalizar estos planes según sus preferencias y necesidades dietéticas.
Recetas nutricionales:
Explore una variedad de recetas nutritivas y deliciosas adecuadas para las fases de líquido claro, líquido completo y puré de la dieta. Desde refrescantes batidos y sopas ricas en proteínas hasta cremosos purés y comidas de textura suave, estas recetas están diseñadas para mantenerte satisfecho y nutrido durante tu jornada pre-entrenamiento. Experimenta con diferentes ingredientes, hierbas y especias para crear deliciosas comidas que apoyen tus objetivos de salud.
Consejos para la preparación de comidas:
La preparación eficaz de las comidas puede simplificar su dieta preoperatoria y ahorrarle tiempo y esfuerzo en la cocina. Utilice técnicas de cocina por porciones para preparar las comidas con antelación y dividirlas en raciones individuales para facilitar su preparación. Invierta en recipientes de calidad, una batidora o robot de cocina y otros utensilios para agilizar el proceso de preparación. Asegúrese de etiquetar y fechar sus comidas para mayor comodidad y seguridad alimentaria.
Ayuda
Asesoramiento y apoyo psicológico:
La cirugía de pérdida de peso puede desencadenar una serie de emociones, como excitación, ansiedad e incertidumbre. Los servicios de asesoramiento y apoyo psicológico ofrecen un espacio seguro para explorar sus sentimientos, abordar cualquier temor o preocupación y desarrollar mecanismos de afrontamiento para el periodo pre y postoperatorio. Trabaje con un terapeuta o consejero cualificado especializado en pacientes de cirugía bariátrica para recibir apoyo y orientación individualizados.
Amplíe sus conocimientos y comprensión de la cirugía bariátrica explorando recursos educativos, como Gigi Lill, que cubren una amplia gama de temas, incluyendo nutrición, ejercicio, modificación del comportamiento y bienestar emocional.
Conclusión
Enhorabuena por tomar medidas proactivas para mejorar su salud y bienestar mediante la cirugía bariátrica. Siguiendo las pautas dietéticas preoperatorias descritas en esta guía y adoptando cambios en su estilo de vida, está sentando unas bases sólidas para una experiencia quirúrgica satisfactoria y un control del peso exitoso a largo plazo. Recuerde seguir comprometido con sus objetivos, apoyarse en su red de apoyo para recibir ánimos y creer en su capacidad para lograr una transformación duradera. Estamos aquí para apoyarle en cada paso de su camino hacia una vida más sana y feliz.
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