CLASSIFICATION DE LA MICROTIE
L'apparence des patients atteints de microtie peut varier, mais il existe essentiellement 3 types ou degrés de microtie.
PREMIER DEGRÉ
SECOND DEGRÉ PETIT ET GRAND
TROISIÈME DEGRÉ
4ème DEGRÉ
PREMIER DEGRÉ : la forme générale de l'oreille est presque normale mais reste de petite taille. Le conduit auditif est généralement normal chez ces patients.
DEUXIÈME DEGRÉ : Il y a un retard de développement marqué et une déformation des parties supérieures de l'oreille, mais les parties inférieures de l'oreille sont proches de la normale. Le conduit auditif est généralement fermé.
TROISIÈME DÉGRÉ : c'est le type le plus courant et à la place du pavillon de l'oreille, il y a une petite formation en forme de "cacahuète" avec un tissu cartilagineux déformé à l'intérieur. Le conduit auditif est complètement fermé.
4ème DEGRÉ : Chez certains patients, le pavillon de l'oreille ne subsiste pas du tout. Cette condition est appelée microtie du 4e degré ou "ANOTIA", c'est-à-dire absence congénitale de l'oreille.
La microtie est une affection caractérisée par l'absence ou la déformation d'une ou plusieurs parties des structures du pavillon de l'oreille, qui survient dans environ une naissance sur 10 000. C'est un mot latin qui signifie "petite oreille". Elle est généralement unilatérale, mais rarement bilatérale. Il n'y a souvent pas de conduit auditif externe en même temps. Par conséquent, une perte d'audition est observée dans l'oreille affectée au fil du temps. L'audition dans l'autre oreille est généralement normale. Des tests auditifs doivent être effectués après la naissance et un traitement doit être prévu pour l'audition et la parole afin que celle-ci ne soit pas affectée à l'avenir.
Le but du traitement chirurgical de la microtie est de reconstruire le petit pavillon de l'oreille, mal formé ou absent. La méthode acceptée dans le monde entier et qui donnera le résultat le plus permanent est la reconstruction chirurgicale de l'oreille à l'aide du cartilage costal du patient, généralement en 2 ou 3 séances. La forme et la taille du pavillon de l'oreille sont proches de l'oreille adulte après environ 5 ans. Le traitement peut être effectué à l'âge préscolaire ou scolaire afin de minimiser l'impact sur le développement psychosocial de l'enfant. Le spécialiste et la famille doivent décider ensemble du moment de l'opération.
Les interventions chirurgicales sont réalisées sous anesthésie générale. Lors de la première séance, la propre côte du patient est prélevée et un toit d'oreille normal est créé à l'aide de sutures et d'un rasage. Ensuite, une cavité est fabriquée sous la peau dans la zone où il n'y a pas d'oreille et le nouveau squelette de l'oreille y est adapté. Après quelques mois d'attente de cette manière, le tissu de l'oreille collé au crâne est retiré lors de la deuxième séance d'opération et la face arrière est formée à l'aide d'un patch de peau. Des séances supplémentaires sont ensuite réalisées si nécessaire.
Dans les familles qui ne souhaitent pas de réparation avec le cartilage des côtes, l'oreille peut également être reconstruite avec des matériaux artificiels tels que le Medpor. Cependant, les risques d'infection, de protrusion du matériau sur la peau et d'échec de l'opération sont plus élevés avec les matériaux artificiels.
Bien que le traitement principal soit la chirurgie, l'utilisation de prothèses d'oreilles peut être préférée dans les cas où la chirurgie n'est pas souhaitée.
La chirurgie de la microtie est l'une des opérations les plus difficiles et les plus spécialisées de la chirurgie plastique. Elle doit être réalisée par des spécialistes de la chirurgie plastique, reconstructive et esthétique.
LES FAITS DE LA MICROTIA
-
L'incidence mondiale est de 1/10 000. Cela signifie qu'environ 1 enfant sur 10 000 naît avec une microtie.
-
Elle est 2 fois plus fréquente chez les garçons que chez les filles.
-
Elle est généralement (90 %) unilatérale, mais les deux côtés peuvent parfois être touchés.
-
Dans les cas unilatéraux, l'oreille droite est 2 fois plus touchée que l'oreille gauche
-
Environ 30 % des cas sont syndromiques. Dans ces cas, d'autres anomalies congénitales sont observées en même temps que la microtie.
-
Elle est plus fréquente chez les Asiatiques, les Amérindiens et les populations hispaniques.
-
À la lumière des informations actuelles, on pense que la microtie peut survenir en raison d'une combinaison de facteurs environnementaux, génétiques et autres, et dans la plupart des cas, une cause précise ne peut pas être déterminée. On sait cependant que les infections virales telles que la rubéole au cours du premier trimestre, la consommation d'alcool et de cigarettes par la mère pendant la grossesse, et/ou certains médicaments (thalidomide, isotrétinoïne (Accutane®), etc.) peuvent provoquer la microtie.
Une nouvelle recherche a révélé que les mères qui étaient diabétiques avant de tomber enceintes ont un risque accru de microtie.
Mon enfant deviendra-t-il sourd ?
Pourra-t-il parler ?
Quel est le traitement ?
Peut-on fabriquer une oreille ?
Une fois que tu auras surmonté le choc initial, tu attendras un processus au cours duquel tu chercheras des réponses aux nombreuses questions qui occupent ton esprit, comme celles qui précèdent. Cela peut être un processus vraiment fatigant avec tout le monde qui dit quelque chose sur la microtie jusqu'à ce que tu trouves le bon médecin pour ton enfant. De plus, il se peut que tu ne trouves pas dans chaque ville des spécialistes ayant de l'expérience en matière de microtie.
L'OUVERTURE D'UNE VOIE AUDITIVE EST-ELLE NÉCESSAIRE ?
L’ouverture du canal est une question largement abusée qui est malheureusement devenue un métier d’espoir dans le monde entier ; nous connaissons des centaines de patients qui ont été opérés avec des promesses qui ne se réaliseront pas et dont la vie a été gâchée par des complications résultant de l'intervention chirurgicale et qui ont subi des opérations répétées pour fermer le canal.
QUI EST UN BON CANDIDAT POUR LA CHIRURGIE ?
Les enfants atteints de microtie unilatérale peuvent mener une vie normale comme leurs pairs sans avoir besoin d'une aide auditive, tandis que ceux atteints de microtie bilatérale peuvent mener une vie normale avec le soutien d'une aide auditive. Le seul problème qu’ils rencontreront est la direction du son dans les environnements bruyants, à laquelle ils s’adaptent au fil du temps.
L’ouverture du conduit auditif n’est pas recommandée chez nos patients atteints de microtie unilatérale, chez lesquels on observe qu’ils mènent une vie tout à fait normale sans utiliser d’appareil auditif. Chez les patients bilatéraux, l'ouverture du conduit auditif peut améliorer l'audition chez les patients ayant un score de 7 ou plus après évaluation de l'oreille moyenne par HR-CT. Sinon, c'est une intervention risquée en vain. Afin de prendre une décision sur cette question, les résultats détectés avec un scanner (TOMOGRAPHIE INFORMATIQUE) à réaliser APRÈS 5 ANS doivent être évalués selon la CLASSIFICATION DE JAHRDORSFER. Il est recommandé de ne pas le réaliser plus tôt en raison de la forte dose de rayonnement reçue lors du scanner.
Cet examen est réalisé pour évaluer les structures du conduit auditif et de l’oreille moyenne. Les résultats de la tomographie sont évalués avec la « CLASSIFICATION JAHRSDOERFER » et un score compris entre 0 et 10 est déterminé. Ce score est déterminant pour décider d'ouvrir ou non un conduit auditif chez un enfant atteint de microtie. Selon cette notation, un score d'au moins 7 est requis pour prendre la décision de tenter une canalisation. En d’autres termes, la canalisation ne doit pas être tentée dans les cas dont le score est inférieur à 7.
MON ENFANT ENTENDRA-T-IL MIEUX SI LE CANAL OREILLE EST OUVERT ?
Malheureusement, même avec les chirurgiens les plus performants, il n’est pas possible d’atteindre une audition à 100 %. Il est toujours nécessaire d'utiliser un appareil auditif.
RISQUES DE CANALISATION
LÉSIONS DU NERF FACIAL - PARALYSIE FACIALE
LÉSIONS DU NERF AUDITIF - SURDITE PERMANENTE
INFECTION CHRONIQUE - DÉCHARGE
Incapacité à vie de nager dans la mer et la piscine, tentatives de nettoyage pénibles tous les 2-3 mois
RÉCRÉCISSEMENT DU CANAL
FERMETURE DU CANAL
Séparation du « tympan » (nécessite une intervention chirurgicale pour corriger)
L'AMÉLIORATION PRÉCOCE DE L'AUDITION DIMINUE GRADUELLEMENT EN RAISON DES COMPLICATIONS
La chirurgie canalaire est une opération qui est généralement demandée par les parents qui ne font pas de recherches sur le sujet, mais au fur et à mesure qu'ils effectuent des recherches sur le sujet, l'envie de la faire disparaît en raison des risques graves qu'elle comporte.
LE CERVEAU DE VOTRE ENFANT NE SE DÉVELOPPERA PAS COMME IL EST CENSÉ LE FAIRE SI VOUS N'AVEZ PAS DE CANAL À OUVRIR !
Le système auditif, contrairement au système visuel, envoie des signaux des deux oreilles aux deux côtés du cerveau. Les voies auditives centrales traversent la ligne médiane très tôt dans la voie auditive, de sorte que les deux côtés du cerveau reçoivent une stimulation des deux oreilles. Cela signifie qu’en cas de microtie unilatérale, les deux côtés du cerveau sont stimulés par l’oreille dotée d’une bonne audition. L’argument selon lequel plus tôt le chirurgien ouvre l’oreille atrétique, moins il y a de chances que le cerveau se « FERME » (et ne réponde pas) aux informations provenant de l’oreille reconstruite est complètement fallacieux et trompeur. Que les patients subissent une chirurgie d’atrésie à 3 ou 30 ans, le résultat sera le même.
Comment préparer ton enfant à l'opération ?
Faire subir une intervention chirurgicale à un enfant est généralement une situation effrayante pour la plupart des familles. La plupart de ces craintes proviennent d'un manque de connaissances et du stress supplémentaire lié au fait que le patient est un enfant. Bien que les interventions chirurgicales soient réalisées par une équipe d'experts, elles échappent totalement au contrôle des parents et constituent donc une source sérieuse d'inquiétude pour les parents dont les enfants vont subir une intervention chirurgicale. Dans cette section, qui a été préparée pour t'aider à soulager tes inquiétudes et tes craintes concernant la reconstruction de l'oreille, tu trouveras quelques conseils pour aider à la préparation psychologique des parents et des enfants en vue de l'opération.
Comment le patient doit-il se préparer à l'opération ??
Une intervention chirurgicale, qu'elle soit majeure ou mineure, provoque de l'anxiété chez tout le monde. Savoir ce qui se passera avant et après l'opération réduit considérablement l'anxiété ressentie par le patient et ses proches.
I - PRÉPARATION PSYCHOLOGIQUE
Les enfants bien préparés psychologiquement s'adaptent plus facilement au processus de traitement, l'opération et la période postopératoire sont beaucoup plus confortables. Il est donc très important de préparer psychologiquement l'enfant à l'opération, et les parents ont une grande responsabilité en la matière. Tu peux te trouver inadéquat à cet égard, mais après avoir lu attentivement et compris les informations fournies ci-dessous, tu verras que ce n'est pas aussi difficile que tu le penses.
Notre fournisseur Hôpital ACIBADEM BODRUM
ACIBADEM BODRUM, notre hôpital où nous pratiquons des opérations de microtie, offre un service de santé de classe mondiale à nos patients nationaux et étrangers avec le confort d'un hôtel cinq étoiles. L'hôpital a une superficie intérieure d'environ 26 000 m2 et est conçu pour bénéficier de la lumière du jour et utilise des icônes spécifiques à Bodrum dans sa décoration intérieure. Il y a des jardins intérieurs dans les étages réservés aux patients, des zones spéciales pour les enfants et des zones d'attente pour les proches des patients. L'hôpital Acıbadem Bodrum a une capacité de 104 lits, 4 salles d'opération et 10 lits d'observation d'urgence, et 23 lits de soins intensifs, dont 9 pour les soins intensifs aux nouveau-nés, ainsi qu'un héliport pour les urgences....
CHOSES À FAIRE AVANT TON DÉPART
II - PRÉPARATIFS DE VOYAGE
Il est crucial de s'assurer que la date de l'intervention chirurgicale est confirmée. Veille à contacter l'équipe de Gigi Lilly au plus tard un mois avant l'opération. La dernière confirmation doit être faite une semaine avant l'opération. Si tu ne te présentes pas à l'intervention chirurgicale sans nous fournir un préavis d'au moins une semaine ou une excuse valable, ton intervention sera annulée pour une durée indéterminée.
Comme tu le sais peut-être, notre chirurgien se trouve à Bodrum et Bodrum est une destination très recherchée par les vacanciers et les touristes. Nous conseillons vivement de faire une réservation à l'avance pour garantir une expérience sans problème avec ton hébergement, en particulier pendant la saison estivale très chargée où les hôtels ont tendance à se remplir rapidement.
L'équipe de Gigi Lilly est là pour t'aider avec tous tes besoins en matière de réservation et de billets d'avion, en te garantissant une expérience sans problème.Deux jours ouvrables avant l'intervention chirurgicale devraient nous laisser suffisamment de temps pour effectuer les tests préopératoires nécessaires. Nous devrions donc nous assurer que ton voyage à planifier en fonction de ce délai. Les deux parents doivent être présents pour signer le formulaire de consentement avant l'opération, car cela est exigé par la loi et essentiel pour que nous puissions fournir les meilleurs soins possibles aux patients.
Ce jour tant attendu depuis la naissance de ton enfant arrive à grands pas, et tu es occupée à planifier un voyage pour une construction d'oreille. Cependant, tu te sens plus stressé que jamais, n'est-ce pas ? Aie confiance, tout se passera très bien. Nous te demandons gentiment de veiller à ce que ton enthousiasme et ton anxiété n'aient pas d'impact négatif sur ton enfant.Nous recommandons vivement aux familles de prendre toutes les précautions nécessaires pour préserver leur santé et leur bien-être, notamment en se protégeant de Covid, des rhumes, de la grippe, du VRS et d'autres maladies. Il est conseillé de retirer le patient de l'école avant l'intervention chirurgicale. Il est important de porter des masques pendant les voyages. Maintenir une propreté adéquate. Période d'isolement à la suite d'un test PCR avant l'intervention chirurgicale. Si le patient est souffrant et incapable de subir une intervention chirurgicale, cela entraînera l'annulation d'un rendez-vous chirurgical et des ressources qui lui sont allouées. Par conséquent, il est fort probable que tu doives rentrer chez toi, car nous n'avons actuellement aucun créneau ouvert pour te reprogrammer dans un avenir prévisible.
Expertise du chirurgien Gigi Lilly
Notre chirurgien en Turquie/Bodrum est très acclamé pour son expertise en matière de reconstruction autologue des parties du corps perdues. Le professeur Dr est un chirurgien hautement qualifié avec plus de 20 ans d'expérience dans le traitement de la microtie et la reconstruction de l'oreille, reconnus mondialement pour leur expertise.
Voyage au Japon et expérience du Dr Nagata
Après son internat, il s'est rendu au Japon pour des études de troisième cycle, où il a été grandement inspiré par le travail novateur du Dr Nagata, chirurgien renommé spécialisé dans la microtie. À son retour en Turquie, il s'est intéressé à la reconstruction de l'oreille, se consacrant à l'amélioration des résultats de la reconstruction autologue de l'oreille.
Devenir mondialement reconnu
Après des années de travail dévoué dans un domaine spécifique, le professeur Dr. a atteint un niveau d'expertise remarquable et un palmarès de résultats fructueux qui est reconnu dans le monde entier. Il a créé des techniques chirurgicales innovantes pour aider les enfants nés avec une microtie et des anomalies connexes. Le professeur Dr. est largement reconnu comme un chirurgien renommé de la microtie, spécialisé dans la reconstruction de l'oreille à l'aide du cartilage naturel de l'enfant. Le professeur Dr. utilise sa "technique de réplication anatomique" unique pour créer des oreilles personnalisées pour la reconstruction de l'oreille, en évitant l'utilisation de modèles génériques. Cette technique vise à reproduire avec précision l'oreille non microtidale de chaque patient. Parallèlement à son expertise en matière de reconstruction de l'oreille, ce chirurgien plastique et reconstructeur hautement qualifié est en mesure de traiter d'autres affections connexes telles que la microsomie hémifaciale, la paralysie faciale et les déformations de la mâchoire. Son objectif est d'améliorer la qualité de vie des enfants nés avec des formes syndromiques de microtie. Les jeunes chirurgiens de différents pays du monde sont captivés par les résultats remarquables qu'il a obtenus grâce à son approche révolutionnaire de la reconstruction de l'oreille. Il est un conférencier international de renom et un membre éminent du prestigieux
SOCIÉTÉ INTERNATIONALE DE RECONSTRUCTION AURICULAIRE - ISAR.
Qu'est-ce que tu es attendre?
% 100 CONSULTATIONS GRATUITES
Nous vous invitons à retrouver votre confiance, votre santé et votre bonheur chez Gigi Lilly Turkey. Notre équipe professionnelle et expérimentée vous attendra.
Faites le premier pas et changez votre vie maintenant !
Si vous êtes disponible en ce moment. Veuillez ajouter quelques photos décrivant le problème, sinon nous pourrions retarder cette étape pour le moment. Au plaisir de voir votre nouveau sourire !
